新学期开学的第一天，当大家都沉浸在和老师同学相聚的快乐之时，妈妈却心急如焚地帮着正要入读小学三年级的小峰请假。
原来这天早晨，小峰刷牙的时候突然尖叫一声，捂着嘴直说疼。妈妈吓了一跳，掀开嘴唇一看，发现小峰的牙龈边上长了一个疱，轻轻一压，软软的还有点痛。
“不会是嘴里长了肿瘤吧？！”妈妈顿时紧张了起来，课都不上了，赶紧带小医院口腔科就诊。
接诊的口腔科主治医师唐俊仔细询问情况后给小峰做相关检查。拍摄的X光片显示右上第一乳磨牙根尖部有低密度影像，口腔检查中发现口内右上后牙第一乳磨牙的颊侧牙龈处有一突起的黄豆样大小的脓疱，第一乳磨牙和第二乳磨牙之间有一个邻面龋，里面塞满了食物残渣。
把食物残渣清理干净之后，通过镜子可以看到右上第一乳磨牙的远中邻面龋洞。除了这一颗牙齿龋坏非常严重外，其它的后牙咬合面上也有不同程度的龋坏，前牙牙面还有很多色素沉着。
唐俊向妈妈询问小峰平时的口腔保健习惯。妈妈介绍，孩子平时爱吃薯片、饼干，喜欢喝碳酸饮料。虽然每天早晚都会刷牙，但每次刷牙时都敷衍了事，有时甚至不用牙膏，牙刷沾水，上下随随便便刷两下就糊弄过去了。
唐俊告诉妈妈，小峰的牙龈之所以会长疱，是由于牙齿龋坏，细菌感染到牙根尖后所产生的瘘管，也就是我们常见的慢性根尖周炎。
一听不是肿瘤，小峰妈妈瞬间松了口气：“哦，原来是虫牙引起的，还好还好……”
“虽然没有肿瘤那么严重，但是龋齿并不是小问题！”唐俊提醒妈妈，牙龈瘘管是慢性根尖周炎穿透骨膜而波及牙龈形成的排脓通道。小峰现在9岁，离换恒牙还有一年多时间，如果不尽早治疗，严重的乳磨牙根尖周炎将会导致继承恒牙牙釉质发育不全。
因此，要尽快根管治疗，消除根尖的炎症，减少对继承恒牙硬组织的影响，引导恒牙萌出；更重要的是，早晚要认真刷牙，每次不少于3分钟，少吃甜食少喝饮料，养成良好的口腔保健好习惯。
在与妈妈详细地沟通了治疗方案后，小峰配合着医生完成了根管治疗。经过1周的治疗，脓疱慢慢变小。2周治疗完成后，瘘管完全消失了。
医院口腔科主任徐红介绍，乳牙之所以容易发生龋齿，最主要的原因是牙齿卫生清洁不到位，尤其是在牙和牙相邻的位置，容易嵌塞食物，牙刷很难彻底清除食物残渣，因此特别容易发生龋坏。
家长们切不可认为乳牙迟早要更换因此不重视，乳牙一旦龋坏加深就会引起牙髓感染，形成瘘管，严重的还会导致乳牙早失、咬合紊乱、新萌出的恒牙牙列不齐等情况出现。
徐红提醒，掌握正确的刷牙方式，从小做好乳牙的涂氟、窝沟封闭，可以很好地预防龋齿的发生；要定期带孩子进行口腔检查，做到早发现、早处理，让孩子们拥有一口健康的牙齿。
潇湘晨报记者梅玫通讯员余海燕
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